Ведение больных ампутация пальцев стопы

Лечение больных с синдромом диабетической стопы в хирургической клинике


Проанализированы результаты хирургического лечения 240 больных с осложненными формами СДС, находящихся на лечении в клинике факультетской хирургии им. С.Р. Миротворцева КБ № 3 СГМУ с 2000 по 2006 г. В основную группу (I группа) входили 118 больных, группу сравнения (II группа) составили 122 больных. Больные в обеих группах были сопоставимы по полу, возрасту, длительности течения сахарного диабета и способам коррекции гликемии. Больным выполнялись оперативные вмешательства различного объема: иссечение язв стопы и вскрытие флегмон у 132 больных, ампутация пальцев и резекция костей стопы у 75, ампутация бедра у 18, ампутация голени у 10, ампутация стопы у 5, повторные некрэктомии у 192 больных. Катетеризацию нижней надчревной артерии для селективного введения лекарственных препаратов проводили у 69 пациентов. Анализируя течение хирургической инфекции и причины развития осложнений в послеоперационном периоде у больных с СДС, мы подтвердили вывод о значительной частоте тяжелого сепсиса при гнойных осложнениях диабетической стопы. Наличие и выраженность полиорганной дисфункции имеет существенное значение в данном процессе и в ряде случаев определяет исход заболевания. Во всех случаях, где имелось тяжелое течение гнойного процесса при осложнениях СДС, мы констатировали выраженные функциональные изменения органов и систем, метаболические изменения.

Дубошина Т.Б.
Яйлаханян К.С.

Русский медицинский журнал
2008
3с.
2008.-N 5.-С.302-304. Библ. 9 назв.
12

Рубрики

Ключевые слова

Посетитель (IP-адрес: 94.23.113.126)

Источник: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=183575