Метотрексат при псориатическом артрите форум

Описание препaрата Метотрексат (Methotrexate):
http://biblio.forum-...81%D0%B0%D1%82/
Применение метотрексата сопровождается большим количеством побочных эффектов и осложнений!
МЕТОТРЕКСАТ --иммунодепрессант, противоопухолевый, антиметаболит фолиевой кислоты.
Представляет собой препарат цитостатического типа антиметаболитной группы, антагонистов витаминов группы В (фолиевая кислота).
Проявляет существенное действие иммуносупрессивного характера, в том числе и при малых дозировках, которые не имеют ярко выраженную токсичность гематологического плана. В связи с этим МЕТОТРЕКСАТ более активно, по сравнению с иными цитостатиками, имеющими активность иммуносупрессивного характера, используется как иммуносупрессивное лекарство.
Лекарственный препарат, оказывающий влияние на клеточный рост. Используется в лечении разных видов рака, включая лейкемию (также смотреть Антиметаболит).
Прописывается в виде инъекций или для приёма внутрь.
Фармакологическое действие .
Противоопухолевый препарат. Конкурентно ингибирует фермент дегидрофолатредуктазу, которая катализирует превращение фолиевой кислоты в тетрагидрофолат. Это нарушает синтез тимидиловой кислоты и пурина, что, в свою очередь, подавляет синтез ДНК и размножение клеток и в, меньшей степени, синтез РНК и белка. Метотрексат специфичен в отношении S-фазы клеточного цикла. Более чувствительны к препарату ткани с высокой пролиферацией клеток, такие как опухолевая ткань, костный мозг, клетки эпителия и плода. В связи с этим метотрексат используют для лечения псориаза, при котором скорость размножения эпителиальных клеток кожи значительно выше, чем в норме.
Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов-антагонистов фолиевой кислоты. Препятствует синтезу пуриновых нуклеотидов и тимидилата. Нарушает синтез ДНК и РНК, тормозит деление и рост клеток, вызывает их гибель.
При приёме препарата существует вероятность выпадения волос, образование на коже сыпи, расстройства системы пищеварения, воспалительные процессы ротовой полости.
Специальные правила применения МЕТОТРЕКСАТ:
Запрещено использовать препарат при подагре, язвенном колите, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, плевральном выпоте, асците и нефропатии (в том числе и при наличии в анамнезе).
Не советуется использовать при наличии у пациента опоясывающего герпеса, ветряной оспы (даже если она уже была перенесена не очень давно, либо непосредственно после контактирования с больным), иных инфекционных болезней острого типа.
Соблюдать меры предосторожности при одновременном употреблении МЕТОТРЕКСАТ (в том числе и при низких дозировках) и аспирина, так как при опытах было обнаружено мутагенное и канцерогенное влияние препарата МЕТОТРЕКСАТ.
При лечении препаратом не желательно осуществлять вакцинацию как непосредственно больных, так и членов их семей.
В случаях, когда осуществляется противоопухолевая терапия комплексного типа требуется быть осторожным при одновременном употреблении МЕТОТРЕКСАТ (высокие дозировки) и с лекарствами, обладающими действием нефротоксического типа (к примеру, цисплатин).
Используя МЕТОТРЕКСАТ для лечения псориаза, не следует отказываться от местного лечения болезни. Передозировку препарата снимают фолинатом кальция в течении четырёх часов, но не позже.
Осуществляя лечение пациентов, страдающих псориазом или ревматоидным артритом, следует сдавать анализ крови (общий) каждый месяц, а проверку работоспособности почек и печени выполнять хотя бы один раз в два месяца (оптимально - каждый месяц).
Начиная лечение МЕТОТРЕКСАТ, а также в процессе терапии требуется осуществлять контроль над работой почек и печени, производить рентген грудной клетки, следить за периферической картиной крови.
Особые указания: Метотрексат для инъекций в виде лиофилизированного порошка в связи с присутствием консерванта не пригоден для интратекального введения.
Следует избегать зачатия во время лечения метотрексатом и после него (мужчинам — 3 мес после лечения, женщинам — не менее одного овуляционного цикла). После проведения курса лечения метотрексатом рекомендуется применение кальция фолината для уменьшения токсических эффектов высоких доз препарата.
________________________________________________________________________________
http://apteka.medici...pravka/u/u1.htm
http://www.lib-med.ru/?article=3400
http://www.evrofarm....oad/209-1-0-182
http://medcatalog.ne...hotrexatum.html
http://www.03.ru/ter...int/metotreksat

Источник: http://www.forum-psor.ru/topic/6639-%D0%BC%D0%B5%D...