Гастрит ассоциированный helicobacter схемы лечения

Обнаружение в крови антител типа IgG  против H pylori

Основным недостатком этого метода является тот факт, что антитела против хеликобактера могут сохраняться в крови человека еще в течение нескольких лет после удачного лечения (эрадикации инфекции). В связи с этим анализ крови на антитела IgG не может использоваться для определения эффективности лечения, так как он будет показывать положительный результат даже если инфекции уже нет в организме.

Истолковать результаты анализа на IgG может только врач назначивший анализ. Определение показателей нормального и повышенного титра атител IgG зависит от оборудования и методов проведения данного анализа в конкретной лаборатории. По этой причине, на выписке с результатом анализа обычно указывают нормальное значение уровня IgG, определенное для этой лаборатории. Как уже было сказано выше, положительный анализ крови на IgG может сохраняться еще в течение нескольких лет после успешного лечения, поэтому только на основе этого анализа нельзя точно установить повторное заражение инфекцией и принять решение о необходимости повторного лечения.

Отрицательный анализ крови на IgG также не исключает хеликобактериоз. Для полной уверенности в отсутствии инфекции нужно сдать анализ еще раз, в другой лаборатории, или пройти другое обследование (например, респираторный тест).

В некоторых случаях для окончательного подтверждения или исключения хеликобактериоза используется фиброгастродуоденоскопия и ПЦР анализ, которые позволяют определить генетический материал микроба в желудочном соке или фрагментах слизистой оболочки пациента.

Подробное описание того как проводится ФГДС и как нужно подготовиться к этому анализу читайте в статье Фиброгастродуоденоскопия.

Как лечить хеликобактериоз?

Инфекция H. pylori может быть устранена только продолжительным и комплексным лечением антибиотиками.

Исследования показали, что наиболее эффективными против H. Pylori являются антибиотики типа кларитромицин, амоксициллин, метронидазол, фуразолидон, тетрациклин.

В связи с тем, что лечение только одним из этих антибиотиков, как правило, малоэффективно, современные схемы лечения гастрита, связанного с хеликобактериозом включают 2 антибиотика, которые принимаются одновременно.

Для полного устранения инфекции Helicobacter pylori и эффективного лечения гастрита, в настоящее время, рекомендуются комплексные курсы лечения, состоящие из 3 или 4 лекарств, которые нужно принимать одновременно:

Схема лечения с 3 лекарствами включает: одно лекарство из группы ингибиторов протонной помпы (например, Омепразол) + кларитромицин + метронидазол или амоксициллин. Общая продолжительность лечения может составлять 10-14 дней.

Схема лечения с 4 лекарствами включает: одно лекарство снижающее выработку желудочного сока (Омепразол, Ранитидин и пр.) + 2 антибиотика (например, кларитромицин + метронидазол) + препарат висмута. Данная схема лечения используется в случаях, когда лечение 3 лекарствами не приносит выздоровления.

Источник: http://www.sitemedical.ru/content/%d0%9f%d0%be%d0%...